İŞÇİNİN Adı Soyadı : İşyeri no : T.C Kimlik no : Görevi :
AYKIRI DAVRANIŞIN Yeri-Bölümü : Olay tarihi ve saati : Olayın öğrenme tarihi
ÖZÜ: *İş sözleşmesinin yapılması esnasında kendi vasıfları ile ilgili işvereni yanıltmak 4857/25-II-a *İşçinin mazeretsiz ve izinsiz olarak bir ay içinde 3 iş günü işe devamsızlık 4857/25-II-g *Evrakta sahtecilik yapmak 4857/25-II-e *Zimmetine para geçirmek 4857/25-II-e *İşyerinde hırsızlık yapmak 4857/ 25-II-e *İşverenin mesleki sırlarını ifşa etmek 4857/25-II-e *İşveren veya personeli hakkında şeref ve namusuna dokunacak asılsız davranışta bulunmak 4857/25-II-b *Topluca verimi düşürmek 2822-25 md. *İşyerinde 7 günden fazla hapisle cezalandırılan ve cezası ertelenmeyen bir suç işlemesi 4857/25-II-f *İşyerinde başka bir işçiye cinsel tacizde bulunmak veya ilişkiye girmek 4857/25-II-c *İzin almadan mazeretsiz olarak bir ayda herhangi bir tatil gününden sonra gelen işgünü işe devamsızlığı iki kez tekrarlamak 4857/25-II-g *İş güvenliği ve işçi sağlığı talimatlarına uymamak 4857/25-II-ı Yukarıda kimliği belirli personelin aykırı davranışını tespit amacıyla iş bu tutanak şahitler huzurunda ve belgeler ışığında İş Yasasının 25-II ve 109.maddeleri gereğince tanzim ve imza olunmuştur.